சென்னையில் அவசர கருத்தடை மாத்திரை ‘தேவையற்ற 72’ கண்டுபிடிக்க எழுத்தாளர் மேற்கொண்ட பயணத்தை இந்தக் கட்டுரை கண்காணிக்கிறது.
தேவையற்ற 72 பற்றி எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? வாய்வழி கருத்தடை மாத்திரைகள் உட்பட பல்வேறு கருத்தடை முறைகளின் வருகையால், ஒரு குடும்பத்தைத் தொடங்கத் தயாராக இல்லாத ஒரு பெண் இனி ஆதரவற்றவள் அல்ல என்று நினைத்தோம். ஆனால், சென்னையில் அப்படி இருக்காது.
நம் நாட்டில், மாத்திரைகள் மற்றும் கருத்தடை என்று வரும்போது, பெண்கள் தினசரி கருத்தடை மாத்திரைகள் அல்லது ECP (Emergency Contraceptive Pills) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
அவசர கருத்தடை மாத்திரைகள், பொதுவாக மார்னிங்-ஆஃப்டர் மாத்திரைகள் என்று அழைக்கப்படும், பாதுகாப்பற்ற உடலுறவுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்தைத் தடுக்கிறது.
இந்தியாவில் பிரபலமான பிராண்டுகளில் Piramal’s i-Pills, Unwanted72 by Mankind Pharma, EC2 by Zydus, Norlevo by Win Medicare, மற்றும் E-Pill by Panchsheel Organics ஆகியவை அடங்கும்.
[நீங்கள் ECP ஐப் பயன்படுத்துவதைக் கருத்தில் கொண்டீர்களா? ECP அடிக்கடி எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது, ஏனெனில் அது உங்கள் உடலைக் குழப்பிவிடும். இவை மற்றும் ECP இன் சரியான பயன்பாடு பற்றி நாங்கள் உங்களுக்கு மேலும் கூறலாம். Whatsapp அரட்டை பொத்தானைக் கிளிக் செய்வதன் மூலம் இப்போது எங்களுடன் பேசுங்கள்: ]
கருத்தடை சாதனங்கள் இல்லாத நிலையில், கருக்கலைப்புச் சிரமத்தைத் தவிர்க்க, காலைக்குப் பிறகு மாத்திரைகள் ஒரு பெண்ணுக்கு சிறந்த மாற்று என்று மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள். இந்த மாத்திரைகளை அணுகுவதன் மூலம், எந்தவொரு பெண்ணும் பாதுகாப்பற்ற மற்றும் சட்டவிரோதமான வழிகளில் தனது கர்ப்பத்தை முடிவுக்குக் கொண்டுவருவதையும், தேவையற்ற கர்ப்பத்தை முழு காலத்திற்கு மேற்கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை என்பதையும் உறுதி செய்கிறது. இந்தியா முழுவதும் அவசர கருத்தடை மாத்திரைகள் 2005ல் ஓவர் தி கவுண்டர் (OTC) மருந்தாகக் கிடைத்தாலும், தமிழ்நாடு விதிவிலக்காகத் தெரிகிறது. OTC மருந்துகள் மருந்துச் சீட்டு தேவையில்லை.
இந்தியாவில் ECPகள் எப்படி OTC மருந்தாக மாறியது என்பதை உங்களுக்கு விரைவாகச் சொல்ல: 2002 இல், சுகாதாரம் மற்றும் குடும்ப நல அமைச்சகம் ECP ஐ இந்தியாவில் கிடைக்கச் செய்தது, அதைத் தொடர்ந்து, 2005 இல் ECPகள் OTC மருந்துகளாக உருவாக்கப்பட்டன. ECP கள் சட்டப்பூர்வமாகக் கிடைத்ததிலிருந்து, தமிழ்நாட்டில் ஒரு பெண் இரண்டு காலத்திற்கும் மேலாக தலைமைப் பொறுப்பில் இருந்து வந்தாலும், இங்கு வாழும் பெண்களுக்கு நிலைமை இருண்டதாகவே உள்ளது. தேவையற்ற 72 போன்ற ECP களை அணுகுவதில் உள்ள பற்றாக்குறை மற்றும் சிரமம் பற்றி இங்கு வசிக்கும் சில பெண்களிடம் நான் கேள்விப்பட்டேன், பொது சுகாதார நிபுணராக இருந்ததால், ECP தேவைப்படும் நோயாளியாக காட்டிக்கொண்டு நிலைமையை நானே சரிபார்க்க முடிவு செய்தேன்.
[நீங்கள் எந்த நகரத்தைச் சேர்ந்தவர் என்று எங்களிடம் கூறுங்கள், நீங்கள் ECP ஐப் பெறக்கூடிய பாதுகாப்பான இடத்தை நாங்கள் உங்களுக்குச் சொல்லலாம். நீங்கள் நியாயந்தீர்க்கப்பட மாட்டீர்கள், அவமானப்படுத்தப்பட மாட்டீர்கள் அல்லது அவமரியாதையுடன் நடத்தப்பட மாட்டீர்கள். உங்கள் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தை உங்கள் கைகளில் எடுத்துக்கொள்வதற்கான தகவலறிந்த தேர்வுக்காக மக்கள் உங்களை மதிக்கும் இடங்களை நாங்கள் அறிவோம். இப்போது Whatsapp அரட்டை பொத்தானைக் கிளிக் செய்து எங்களுடன் பேசுங்கள்: ]
சென்னையில் Unwanted72 எங்கே கிடைக்கும்?
சென்னையைச் சுற்றியுள்ள தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சில முக்கிய அரசு மருத்துவமனைகளுக்குச் சென்றேன்:
டிரிப்ளிகேனில் உள்ள பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான கஸ்தூரிபாய் காந்தி மருத்துவமனை,
அரசு பொது மருத்துவமனை, பார்க் டவுன்,
அரசு பொது மருத்துவமனை, ராயப்பேட்டை,
அரசு பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான மருத்துவமனை, எழும்பூர்
மற்றும் கீழ்ப்பாக்கம் மருத்துவக் கல்லூரி மற்றும் மருத்துவமனை
டிரிப்ளிகேனில் உள்ள பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான கஸ்தூரிபாய் காந்தி மருத்துவமனையுடன் தொடங்கினேன். இசிபி கேட்டு உள் மருந்துக் கடைக்குச் சென்றேன். வாய்வழி கருத்தடை என்ற சொல்லைக் குறிப்பிடும் வரை நான் என்ன பேசுகிறேன் என்று மருந்தாளுனர்களுக்குத் தெரியாது. ஆனால், 30 நாள் ஆட்சியைப் பற்றித்தான் சொன்னார்கள்.
மருந்தாளுனர்கள் அதிக உதவி செய்யாதபோது, சில செவிலியர்களிடம் காலையில் மாத்திரை சாப்பிடலாமா என்று கேட்டேன். நான் சரியாக என்ன கேட்கிறேன் என்பது பற்றிய குழப்பமான வெளிப்பாடுகள் மற்றும் கேள்விகள் மட்டுமே எனக்கு கிடைத்தன. மார்னிங்-ஆஃப்டர் மாத்திரை என்றால் என்ன என்பதை நான் மேலும் விரிவாகக் கூறினேன். அவர்களிடம் ஐ-மாத்திரை இருக்கிறதா என்று நான் கேட்டேன், இன்னும் எனக்கு நேர்மறையான பதில் கிடைக்கவில்லை. செவிலியர்களிடம் வாய்வழி கருத்தடை மாத்திரைகள் பற்றி மீண்டும் கூறியபோது, அங்கீகாரம் கிடைத்தது. நான் டாக்டரை சந்திக்க வேண்டும் என்றும் அவர் எனக்கு 30 நாள் ஸ்ட்ரிப் தருவதாகவும் சொன்னார்கள். இது என்னை திகைக்க வைத்தது.
அரசு மருத்துவமனைகளில் பணியாற்றும் சுகாதாரப் பணியாளர்களின் அறியாமையை நான் நேரடியாகப் பார்த்தேன். இருப்பினும், இந்த மருத்துவமனைகளில் குடும்பக் கட்டுப்பாடு பிரிவில் ஆணுறைகள் உள்ளன. இது ஒரு நிம்மதியாக வந்தது! எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பாதுகாப்பான பாலினம் மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றை ஊக்குவிக்க அரசாங்கத்தால் சில முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டு வருகின்றன.
[திட்டமிடப்படாத கர்ப்பம் மற்றும் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் (STIs) ஆகியவற்றிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்கும் ஒரே கருத்தடை ஆணுறைகள் மட்டுமே. பாலுறவில் சுறுசுறுப்பான பல இளைஞர்கள் தங்கள் ஆரம்ப ஆண்டுகளில் பாலியல் செயல்பாடுகளில் ஆணுறைகளைத் தேர்வு செய்யவில்லை. மற்றும் பலர் STI களின் அறிகுறிகளுடன் வாழ்கின்றனர், அவமானத்திற்கு பயந்து சிகிச்சை பெற மறுக்கிறார்கள். விபாசினில், நாங்கள் உங்களை நியாயந்தீர்க்கவில்லை. நீங்கள் எங்களிடம் பேசி உங்கள் பிரச்சனைகளை எங்களிடம் கூறலாம். உங்கள் நகரத்தில் நீங்கள் நம்பக்கூடிய சிறந்த மருத்துவரை நீங்கள் பெறுவதை நாங்கள் உறுதி செய்வோம். இந்த Whatsapp அரட்டை பொத்தானை இப்போது கிளிக் செய்யவும்:]
இந்த ECPகள் உள்ளதா என்று பார்க்க எழும்பூர், தேனாம்பேட்டை மற்றும் ராயப்பேட்டை பகுதிகளில் உள்ள மற்ற அரசு மருத்துவமனைகள் மற்றும் சில தனியார் மருந்தகங்களுக்குச் செல்ல முடிவு செய்தேன். ஒவ்வொரு முறையும் அது கையிருப்பில் இல்லை அல்லது அவர்கள் அவற்றை விற்கவில்லை என்று என்னிடம் கூறப்பட்டது. நான் வெறுங்கையுடன் திரும்ப வேண்டியிருந்தது மட்டுமல்ல, நான் அதைக் கேட்கிறேன் என்று சில மருந்தாளுநர்கள் முகம் சுளிக்கிறார்கள்.
4 மருந்தகங்களைப் பார்வையிட்ட பிறகு, எனக்கு போதுமானதாக இருந்தது. இந்தியாவில் சில பின்தங்கிய நகரங்களில் கூட கிடைக்கும் மருந்துச் சீட்டு இல்லாத மருந்து, அதன் சுகாதார மூலதனத்தில் கிடைக்கவில்லை!
2008-09 ஆம் ஆண்டில், தென்னிந்திய மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு சங்கத்தின் தலைவரான மூத்த மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர் டாக்டர் ஜெயஸ்ரீ கஜராஜ் ஒரு கட்டுரையில் மேற்கோள் காட்டினார், “மூன்று ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, இந்த தயாரிப்பு சந்தையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டபோது, நாங்கள் பெண்களுக்கு சொன்னோம். ஒரு புரட்சி இருந்தது என்று. இன்று, பல பெண்கள் இந்த விருப்பத்தைப் பற்றி அறிந்திருக்கிறார்கள், ஆனால் அவர்களுக்கு மாத்திரையை அணுக முடியாது.
நகரத்தில் மகப்பேறு மருத்துவர்களால் கவனிக்கப்படும் கருக்கலைப்புகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதைப் பற்றியும் அறிக்கை பேசுகிறது. நாட்டில் மேற்கொள்ளப்பட்ட மருத்துவக் கருத்தரிப்புகளின் எண்ணிக்கை குறித்து மாநில வாரியாக வெளியிடப்பட்ட அரசுத் தரவுகளும் இந்த உண்மையை ஆதரிப்பதாகத் தெரிகிறது. 2008 மற்றும் 2013 க்கு இடைப்பட்ட காலத்தில் நாட்டிலேயே அதிக மருத்துவமுறையில் கர்ப்பத்தை கலைத்த முதல் 4 மாநிலங்களில் தமிழ்நாடு உள்ளது, இருப்பினும் அந்த முடிவுக்கான காரணங்கள் தெரியவில்லை.
இது குறித்து சென்னையில் பயிற்சியில் ஈடுபட்டு வரும் டாக்டர் அனுஷா அரவிந்த் கூறும்போது, ”காலைக்குப் பின் மாத்திரைகள் தடைசெய்யப்பட்டதை மருத்துவர்கள் கடுமையாக எதிர்க்கிறார்கள், இது பெண்களுக்கு கருக்கலைப்பு மட்டுமே வழி. கருக்கலைப்பு செயல்முறை மிகவும் அழுத்தமானது. பெண்களுக்கு மற்றும் குற்ற உணர்ச்சியுடன் வலுவாக தொடர்புடையது, இது அவர்கள் கடக்க மிகவும் கடினமாக உள்ளது.” கருக்கலைப்பு மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையில் நான்கு இருக்கும் போது ECP என்பது ஒரு மாத்திரை மட்டுமே என்பதால், கருக்கலைப்பு மாத்திரைகளுடன் காலைக்குப் பிறகு மாத்திரைகளை குழப்புவது கேலிக்குரியது என்று அவர் கூறுகிறார்.
கர்ப்பத்திற்குத் தயாராக இல்லாத பெண்களுக்கு ECP சிறந்த தீர்வாகும் என்றும் அது அண்டவிடுப்பை தாமதப்படுத்த உதவுகிறது என்றும் அவர் மேலும் தெளிவுபடுத்துகிறார். அண்டவிடுப்பின் சுழற்சியின் அனைத்து நிலைகளிலும் காலைக்குப் பிறகு மாத்திரை வேலை செய்யாது என்றும், பெண் ஆணுறை பற்றிய விழிப்புணர்வு அல்லது பிரபலம் இல்லாத நிலையில் இது அவசியம் என்றும் அவர் கூறுகிறார். இந்த மாத்திரைகள் மீதான தடையானது பெண்களுக்கு தேவையற்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் பாதுகாப்பற்ற மற்றும் தேவையற்ற கருக்கலைப்புகளுக்கு அதிக பெண்களை நிச்சயமாக ஆபத்தில் ஆழ்த்துகிறது.
[பல இளம் பெண்கள் ECP ஐ கருக்கலைப்பு மாத்திரையாக எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இளம் பெண்கள் தாங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதை உணர்ந்தால், மருத்துவ கருக்கலைப்பு செய்ய மருத்துவரிடம் உதவி பெறுவதற்கு பதிலாக, ECP எடுத்துக்கொள்வதற்கான குறுகிய வழியை அவர்கள் எடுக்கிறார்கள். இது மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும், ஏனெனில் இது கருப்பையில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக இது ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பமாக இருந்தால். தயவுசெய்து உங்களை ஆபத்தில் ஆழ்த்தாதீர்கள். உங்களுக்கு கருக்கலைப்பு தேவைப்பட்டால், விபாசினில் எங்களை அணுகவும். கருக்கலைப்புக்கு நாங்கள் உங்களுக்கு உதவ முடியும். இப்போது இந்த Whatsapp அரட்டை பொத்தானைக் கிளிக் செய்து எங்களுடன் பேசுங்கள்:]
கருக்கலைப்பு மாத்திரைகளுக்கும் அவசர கருத்தடை மாத்திரைகளுக்கும் என்ன வித்தியாசம்?
ECP ஆனது Levonorgestrel என்ற மருந்தைக் கொண்டிருந்தாலும், கருக்கலைப்புக்கான மாத்திரையானது Misoprostol உடன் இணைந்து Mifepristone ஐக் கொண்டுள்ளது. கருக்கலைப்பு மாத்திரையுடன் ஒப்பிடும் போது காலை-பிறகு மாத்திரையின் கலவை முற்றிலும் வேறுபட்டது மற்றும் இவை உண்மையில் ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாகக் கருதப்படுவதைப் பார்ப்பது குழப்பமாக உள்ளது.
‘சென்னையில் காலைக்குப் பிறகு மாத்திரைகள் பற்றிய விழிப்புணர்வு மற்றும் கிடைக்கும் தன்மையை மதிப்பீடு செய்தல்’ என்ற எனது பயிற்சியை முடித்தபோது, சென்னை நாம் விரும்பும் அளவுக்கு உள்ளடக்கியதாக இல்லை என்ற முடிவுக்கு வந்தேன். இந்த சிக்கலைப் பற்றிய கூடுதல் ஆராய்ச்சியில், ECP என்பது கருக்கலைப்புக்கான ஒரு முறை மற்றும் கருத்தடை அல்ல என்ற தவறான எண்ணம் இதற்குக் காரணம் என்று நான் சேகரித்தேன்.
தார்மீக அடிப்படையில் தடை மற்றும் கருக்கலைப்பு மாத்திரைகள் குழப்பம் என்பது நகரத்தில் அவசர கருத்தடை மாத்திரைகளை கண்டுபிடிப்பது சாத்தியமற்றது என்ற முடிவுக்கு இது என்னை வழிநடத்துகிறது. எனக்கும் தெரியும் ஆண்களும் பெண்களும் (நானும் உட்பட), தமிழ்நாட்டில் இப்படியொரு தடை இருக்கிறது என்று தெரியாதவர்கள், ஒருவேளை அவர்களுக்கு காலையில் மாத்திரை தேவைப்படாமல் இருக்கலாம்.
இது அவசர கருத்தடை மாத்திரைகள் பற்றிய விழிப்புணர்வு இல்லாததையும் குறிக்கலாம். விழிப்புணர்வைப் பரப்புவதற்குப் பொறுப்பான சுகாதாரப் பணியாளர்கள் அத்தகைய மாத்திரையைப் பற்றி அறியாமல் இருப்பது புரிந்துகொள்ள முடியாதது.
ECP கள் கருத்தடை மாத்திரைகள் மற்றும் கருக்கலைப்பு மாத்திரைகள் அல்ல என்பதை நாம் புரிந்துகொள்வது அவசியம். ECP களுக்கான விழிப்புணர்வு மற்றும் அணுகல், அதனுடன் இணைக்கப்பட்ட களங்கம் இல்லாமல், கிடைப்பது மற்றும் ஆணுறைகளை அணுகுவது போன்ற அதே வழிகளில், நமது பெண்கள் தங்கள் சுயமரியாதை மற்றும் கண்ணியத்தை வைத்து அவர்களின் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் பற்றி தேர்வு செய்ய உதவும்!
[மாதவிடாய்கள், கர்ப்பம், கருக்கலைப்பு அல்லது உங்கள் பாலுறவு பற்றி உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது சந்தேகங்கள் இருந்தால், தயவுசெய்து எங்களிடம் பேசவும். நாங்கள் உடனடியாக உங்களுக்கு உதவுவோம். இந்த Whatsapp அரட்டை பொத்தானைக் கிளிக் செய்வதன் மூலம் எங்களுடன் பேசுங்கள்:]
பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் மற்றும் உரிமைகள் பற்றிய அறிவிப்புகளைப் பெற, எங்கள் சமூக ஊடகப் பக்கங்களில் எங்களுடன் இணைந்திருங்கள்.

0 comments Add a comment